张先生今年60岁，患上糖尿病已经5年了，最近他发现自己的体重有异常变化的情况，即便自己已经吃了很多食物，体重还是变化异常。记得10年前第一次发现自己高血糖的时候，他还是比较诧异的，当时他去药店测了个快速血糖，结果显示他的血糖为13.8mmol/L，血糖值明显超标，疑似糖尿病，测了体脂率也较高。随后他去医院就诊，医生给他做了糖耐量检查和胰岛素分泌检查。检查结果显示空腹静脉血糖为8.7mmol/L，服用葡萄糖粉后2小时的静脉血糖为13.0mmol/L，且有胰岛素水平升高和峰值延迟，最终被诊断为2型糖尿病。医生当时给他开的药物是二甲双胍，建议每次使用二甲双胍0.5，每天3次餐后服用。随着几年时间过去，张先生也逐渐开始担心长期吃药会不会影响身体。在临床上，二甲双胍是糖尿病常用药，也是国内指南推荐的2型糖尿病患者的常见用药，但是如果在服用期间，没有注意到下面这几个问题，反而可能给身体带来危害。为了让人们能够更好地控制血糖，避免不必要的问题发生，我们需要尽量避免以下5件事情。二甲双胍和酒精会同时影响人体的血糖水平。饮酒会增加人体代谢二甲双胍的速度，使药物无法充分发挥作用。此外，酒精本身也会引起血糖波动，增加低血糖的风险。因此，在服用二甲双胍期间，尽量避免饮酒，以确保药物的有效性和人体的健康。二甲双胍通过减少肝脏对糖的释放来帮助降低血糖。然而，如果我们在饮食中过量摄入碳水化合物，就会增加血糖的产生，从而削弱了药物的作用。因此，在服药期间要注意合理搭配饮食，控制碳水化合物的摄入量，避免过程中的血糖波动。吸烟是导致血管收缩的一个重要原因，这会导致血糖控制变得更加困难。二甲双胍可以通过改善胰岛素抵抗来帮助降低血糖，但与吸烟同时进行的话，就会削弱了药物的效果。但是吸烟还会损害心血管系统，进一步加重糖尿病患者的健康负担。因此，为了更好地控制血糖，要尽量戒掉吸烟的习惯。适度的运动对于糖尿病患者来说非常重要。运动可以帮助提高细胞对胰岛素的敏感性，促进血糖的利用和降低。大家在服用二甲双胍的同时进行锻炼，可以加强药物的降糖效果。然而，如果我们在运动前或运动过程中，没有正确监测血糖水平并做出相应的调整，就可能会导致低血糖的发生。因此，糖友们在锻炼前要正确监测血糖水平，并根据自身情况调整二甲双胍的剂量。糖友长期服用二甲双胍，可能会引起一些不良反应如恶心、呕吐、腹泻等。如果出现这些不适症状，应及时告知医生，根据医生的建议进行调整。二甲双胍与其他药物的相互作用也需要引起重视，避免不必要的药物风险。总之，早知道早受益。在服用二甲双胍期间，我们需要尽量避免饮酒、过量摄入碳水化合物、吸烟、忽视锻炼以及忽视药物的不良反应。通过遵守这些原则，我们可以更好地控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。重要的是要记住，只有正确使用二甲双胍，我们才能更好地管理糖尿病。
